ام فدك
07-10-2008, 06:31 PM
الرضاعة:
أرضعي طفلك مباشرة بعد الولادة، وحبذا لو كان خلال الثلث ساعة التي بعد الولادة، فحليب الأم مفيد للطفل خاصة مادة اللبأ التي ينتجها الثدي في الايام الثلاثة الاولى واللبأ غنية بالمواد الدهنيه والبروتينية والهرمونية، حيث يحتوي اللبأ على مواد مقوية لمناعة الطفل، وهي توفر للطفل الغذاء الضروري الى أن ينتج الحليب الحقيقي، ويجب ألا يعطى الطفل الماء والسكر، فالرضاعة الطبيعية هي
أفضل غذاء للطفل في أشهره الأولى ولا سيما أول حليب يخرج من ثدي الأم حيث يكون سهل الهضم، يمنح الطفل جرعة من المناعة ويحتوي على قيمة غذائية.
اهمية الرضاعة الطبيعية:
من البديهي والمعروف أن لبن الأم يحتوي على جميع العناصر الغذائية اللازمة لنمو الطفل، كما أنه يحتوي على أجسام مضادة في الكوليسترول، كذلك فإنه غني بالخلية الدفاعية، وبذلك يصبح لبن الأم له فاعلية خاصة لمقاومة الجراثيم الضارة بالطفل،وهو حليب سهل الهضم حيث انه يحتوي على الخمائر الهاضمة التي تساعد معدة الطفل على الهضم، وكذلك هناك هرمون يفرز في جسم المرأة وقت الرضاعة هو هرمون الاكسيتوكين الذي يطلق عليه هرمون الحب، أيضاً فإن نمو الطفل الذي يتعاطى لبن الأم في الشهور الأولى يكون متمشياً مع معدلات النمو الطبيعي، أما الطفل الذي يتعاطى لبناً صناعياً، فإن نموه يتأثر كثيرا، هذا بالإضافة إلى أن الرضاعة الصناعية قد تؤدي إلى الإصابة بكثير من الأمراض؛ مثل سوء التغذية، والنزلات المعوية، والأمراض المعدية التي قد تؤدي إلى الموت وذلك لضعف المناعة.
ومدة الرضاعة الطبيعية يجب ألا تقل عن سنتين؛ وأهمية ذلك ترجع إلى الوصول بالطفل إلى درجة النمو الطبيعي، وأيضاً في الرضاعة يشعر الطفل بالحنان والحب والطمأنينة، ويحدث اندماج في المشاعر بين الطفل وأمه، وهذا يحدث من التصاقه بأمه أثناء الرضاعة، خصوصاً الرضاعة لفترة طويلة، وبذلك تقوى العلاقة بين الطفل والأم من خلال الرضاعة الطبيعية. عكس الطفل الذي يأخذ غذاءه عن طريق الرضاعة الصناعية؛ فهو محروم من الحب والحنان والشعور بالأمن، فهو دائماً خائف وتكون العلاقة بينه وبين أمه مضطربة إلى حد كبير؛ مما يؤدي فيما بعد أو أثناء فترة الطفولة إلى الاستعداد للإصابة بالأمراض النفسية المختلفة، وأيضاً تؤثر على رخاء الطفل، ومن هذا نجد أن الرضاعة الطبيعية تمنع حدوث المرض النفسي والعقلي سواء في فترة الطفولة أو باقي مراحل الحياة، وقد وُجد أن الأطفال الذين تمت تغذيتهم عن طريق الرضاعة الطبيعية أكثر ذكاء، ويمتازون بسلوكيات سوية، مثل التعامل مع الآخرين، والتفاعل الجيد والسليم مع المواقف، والتفكير السليم والمشاعر الاجتماعية النبيلة، ودرجة الانتباه الجيدة، وقدراته على التقاط المعلومات الدقيقة، أيضاً كان لديهم بصيرة قوية عن أنفسهم عما يدور حولهم، وكذلك تساعد الرضاعة الطبيعية على النمو الطبيعي للفكين والاسنان، أما الذين يتعاطون الحليب الصناعي فكانوا يعانون من بعض الأمراض النفسية مثل الحركة الزائدة، والتردد وكذلك الأنانية، والتمركز حول الذات، والعنف، والاندفاعية، وعدم الثبات في المشاعر، والقلق المستمر، والاكتئاب، والمخاوف العديدة، واضطراب التفكير، واضطراب الكلام؛ مثل التلعثم وغيرها، وعدم التركيز، وقلة الانتباه، والبعد عن الواقع، وقلة البصيرة.
مما تقدم يظهر لنا بوضوح أهمية الرضاعة الطبيعية، وكيف أنها جسر الأمان وخط الدفاع الأول ضد الأمراض النفسية، وضد الاضطرابات الشخصية المختلفة، وأنها تقوم بدور حيوي ومهم في الوقاية، وتوثيق العلاقة بين الطفل والأم، حتى تجعل منها وحدة بيولوجية قوية ومتماسكة، وهذا يساعد الطفل على الشعور بالراحة النفسية والسعادة، وهذا يؤثر بدوره في نمو جسمه نمواً طبيعياً متوازناً؛ فلابد من الرضاعة الطبيعية التي لا تقل عن حولين كاملين.
وصدق الله تعالى حين قال: (وَالْوَالِدَاتُ يُرْضِعْنَ أَوْلادَهُنَّ حَوْلَيْنِ كَامِلَيْنِ لِمَنْ أَرَادَ أَنْ يُتِمَّ الرَّضَاعَةَ ).
والاتصال الجسدي بين الأم وطفلها بعد ثوان من الولادة يساعد على تنمية غريزة المص، حيث أن معظم الاطفال تولد غريزة المص معهم، بينما يتوجب على بعضهم تعليمهم كيفية القيام بهذه العملية، ويكون ذلك بوضع الأم رأس طفلها على صدرها والتأكد من ان حلمتها تلامس شفتيه، ومن ثم التأكد من التقاطه الحلمة وماهو الا وقت قصير حتى تتحرك فيه غريزة المص.
اهمية الرضاعة للام المرضعه:
1- تساعد في ضمور الرحم وعودته الى مكانه الصحيح، وحجمه الطبيعي وبسرعة أكبر بعد الولادة نتيجة لمص الحلمة ويالتالي يقل الدم النازف بعد الولادة.
2- النساء المرضعات أقل عرضة للاصابة بمرض سرطان الثدي من النساء الغير مرضعات.
3- الرضاعة الطبيعية أسهل حيث انها لا تتطلب تعقيم الزجاجات ولا الاعداد والتبريد، والحليب فيها نظيف دائما ويحمي من النزلات المعوية، كما انه غير مكلف من الناحية المادية.
4- تحسين القوام بعد الولادة، وعودة الوزن التي كانت عليه الام قبل الحمل.
5- وهي تشكل مانع طبيعي ضد الحمل، وبالتالي تباعد بين الولادات وهذا لصالح الاسرة.
خطوات الرضاعة:
1- اغسلي يديك، وكوني في وضع مريح، حيث ان الجلوس بعد الولادة مؤلما، لذا يمكن الأم ان ترضع وهي نائمة على احد جانبيها ورضيعها بجوارها، او يمكن ان تيتند الام الى وسادات في وضع مريح للارضاع.
2- اخلعي ملابس طفلك حتى يلامس جلدك جلده، وامسكي ثديك عن طريق وضع اصبعك قريبة من صدرك.
3- قربي طفلك نحو ثديك بحيث يكون انفه موازيا للحلمة، ولامسي شفاه طفلك بثديك واجعليه يمسك بجزء من الهالة التي حول الثدي بالشكل الصحيح،من الطبيعي ان تشعري أيتها الام بالم خفيف عند الرضاعة، أما اذا شعرت بالم قوي فاعلمي ان طفلك لايمسك بالحلمة بالشكل الصحيح.
4- يجب ان تكون عملية المص عميقة ومنظمة مع وضوح حركة الفكين أثناء المص، ويجب أن تكوني قادرة على سماع الطفل وهو يبلع بعد عملية المص.
5- يجب السماح للطفل بالرضاعة لأطول مدة يرغبها، في البداية تكون فترة الرضاعة قصيرة، وكلما كبر الطفل تزداد فترة الرضاعة لانه يحتاج لغذاء أكثر، وليس من المستحسن ان نحدد وقت ثابت بالدقائق لكل رضعه، كما لا يفضل أن تسحب الام ثديها دون مبرر من فم الطفل، فهذا سيشعره بالاحباط والغضب، وبعد ان تنتهي من ارضاع الطفل من الثدي الاول ارضعيه من الثدي الاخر.
6- عند الرغبة في انهاء الرضاعة على الأم عدم جذب الحلمة بشدة لأن ذلك يؤذيها بل يجب ان تدفع الام باصبعها في المنطقة التي بين الثدي وزاوية فم الطفل وبذلك سيتوقف الطفل عن الرضاعة.
7- بعد الانتهاء من الرضاعة لابد من حمل الطفل على الكتف وتدليك ظهره مع الربت الخفيف، او ترقده على حضنها وتربت بخفة على ظهره، او تجلسه على ركبتيها مع رفع ذقنه باحدى يديها وتدليك ظهره باليد الاخرى، الى ان يتجشأ الطفل.
وضعيات الرضاعة:
1- وضعية فراش الطفل:( اجلسي على مقعد ذو علو مناسب بحيث تلامس قدميك الارض،ولا تثني ركبتيك ولابد ان يكون ظهرك مستقيما، ثبتي كوع ذراعك على حافة المقعد يمكنك وضع وسادة تحت جسم الطفل بحيث يصبح على مستوى الثدي.
2- وضعية الاستلقاء على جنب:(يمكنك ارضاع الطفل وانت مستلقية على جنبك، ضعي وسادتين تحت رأسك واستلقي على أحد جانبيك بحيث تواجهين طفلك المستلقي على ذراعك، استلقي على الجانب الايمن لارضاعه من الجانب الايمن واستلقي على الجانب الايسر لارضاعه على الجانب الايسر)،، (هذه الوضعية ممتازة اذا كنت تعبة او اذا تمت الولادة بعملية قيصرية، وهي شائعة في الايام الاولى بعد الولادة، وهي مناسبة للارضاع في الليل حينما يكون النعاس غالبا عليك).
3- وضعية الكرة: ( وانت جالسة مستقيمة على كرسي ضعي وسادة على الجنب الايمن من حضنك ومددي طفلك على الوسادة بحيث تثبتين قدميه تحت ابطك الايمن، وتأكدي من تثبيت الرأس بذراعك، وبعد ذلك انتقلي للجنب الاخر وبنفس الطريقة،، ( هذه الطريقة جيدة في حالة كان ثدييك كبيران، وا اذا كان الطفل صغيرا جدا، او اذا كان كثير النعاس).
4- الاستلقاء على الظهر: ( يمكنك ارضاعه وانت مستلقية على ظهرك في حين هو مستلقي على بطنك،، ليست هذه هي الوضعية الانسب لك او لطفلك بقدر ماهي ضرورية في بعض الاحيان كأن تكوني متعبة بعد ولادة قيصرية، او خلال الدقائق الاولى للرضاعة لتفادي التدفق السريع للحليب، ولابد ان تتاكدي على الدوام من ان الشفاه مطبقة على الحلمة بشكل صحيح.
5- بعد ان تتقني الارضاع وعندما تصبحين واثقة من نفسك ازاء عملية الارضاع يمكنك عندئذ ارضاع الطفل أينما كان ( خلال المشي- في السيارة-....) وبالوضعية التي ترتاحين لها.
مشاكل الرضاعة الطبيعة:
جميع النساء قادرات على الارضاع، ولكن يؤكد اخصائيو الرضاعة ان معظم عمليات الارضاع الفاشلة سببها احتضان الاطفال بوضعيات او اساليب خاطئة، فاذا اتقنت الام منذ البداية تقنية حمل الطفل ووضعه على صدرها، ستصبح الرضاعة مصدر سعادة للام والطفل، والاتفاقمت المشكلة وادى ذلك الى مزيد من الحزن والكبت.
1- قلة ادرار الحليب:
** وعندها لابد من تناول الطعام المدر للحليب كالعصيرات الطبيعية خاصو الكوكتيل، وكذلك شرب الماء وتناول الفوكه، واكل الرهش، واللحوم.
** الصبر والتشجيع العاطفي.
** تجنب التوتر والقلق النفسي، والابتعاد عن التدخين.
** زيادة عدد مرات الارضاع من كلا الثديين،
ويحتاج الأطفال عادة الى الرضاعة مرة كل ساعتين الى أربع ساعات، وكلما زاد عدد المرات التي يرضع طفلك فيها كلما زادت كمية الحليب المفرزة من ثدييك ، وإذا أرضعت طفلك كلما رغب في ذلك فسيكون لدك دائما ما يكفيه من الحليب.
** تجنب ارتداء حمالات الصدر الضيقة.
2- سيلان الحليب بعد الرضاعة:
يمكن ايقافه بالضغط على الحلمة براحة اليد لمدة بسيطة.
3- الم حلمة الثدي:
قد تتشقق الحلمتان ويصبح مص الطفل لهما مؤلما، وذلك اما لاحتقان الثدي بالحليب او نتيجة مص الطفل للحلمة فقط دون الهالة، او سحب الحلمة بقوة من فم الطفل او غسل الحلمة بالصابون او المواد الكيماوية الاخرى.
ولتفادي ذلك:
** ارضاع الطفل قبل ان يصبح جائعا حتى لا يمص الحلمة بقوة تؤذيها.
** التأكد من ان الطفل يمسك الحلمة مع جزء من الهالة بنفسه.
** التنفس بعمق اثناء الرضاعة.
** تدليك الثدي لتسهيل انسياب الحليب، اضافة لغسل الحلمات بالماء الدافي ثم تركها لتجف في الهواء،واستعمال الحليب في نهاية الرضعة كمرهم لدهن الحلمة المتشققة قبل تغطيتها لآنه غني بالدهون .
** تغيير وضعيات الارضاع.
** ارضاع الطفل من الثدي الغير مؤلم اولا ثم الثدي المؤلم وذلك لتخفيف شدة الامتصاص لدى الطفل الجائع.
** اذا كانت متشققة جدا ومؤلمة فيمكن شفط بعض من الحليب واعطائه للطفل اما بالرضاعات العادية او بالملعقة وذلك خوفا من رفضه ثدي امه فيما بعد،، ويمكن تناول المسكنات الخفيفة او استشارة الطبيب اذا كان الالم شديد.
4- احتقان الحليب او امتلاء الثدي:
يدر الحليب خلال يومين الى اربعة ايام، وتشعر المرضع بانتفاخ بهما وقد يصبحان قاسيان ومؤلمان، و قد يحدث الاحتقان فيما بعد نتيجة عدم الارضاع المتظم، او عدم الارضاع بشكل كافي،، ولعلاج هذه الحالة:
** الحرص على الارضاع المنتظم للطفل على فترات زمنية متقاربة، والبدأ بالثدي المحتقن.
** ايقاظ الطفل عند الشعور بالرغبة في الارضاع لآن الطفل يعود للنوم بعد الرضاعة.
** عمل كمادات دافئة للثدي المتقن.
** ممكن عند احتقان الثدي شفط الحليب الزائد، وعندها فورا تقوم بالقام الطفل ثدي للرضاعة.
5- الحاجة لاعطاء الطفل الرضيع الماء:
لا يحتاج الطفل الذي يرضع من ثدي امه الى الماء خلال الاشهر الاربعة الاولى من حياته، حيث يحوي حليب الام على كمية كافية من الماء والاملاح المعدنية اللازمة للطفل لكن في حالة الحر الشديد والرطوبة او اصابة الطفل بالاسهال يجب اعطاؤه الماء لانه يفقد كمية كبيرة من الماء.
6- الرضاعة الطبيعية والام العاملة:
لابد ان تحصل على اكبر قدر من الاجازات النظامية بعد الولادة، وتهتم بصحتها وراحتها، وان تتاكد منم ان قدرتها على الارضاع استقرت قبل العودة لعملها، وان تكون قد تمرنت على تفريغ الثدي اذا كانت ستتغيب في العمل، كما انه يفضل ان ترضع الام طفلها قبل مغادرة البيت مباشرة.
7- حبوب منع الحمل والادوية:
تقل كمية الحليب عند استخدام حبوب منع الحمل المركبة لذلك يجب استشارة الطبيب قبل اخذ اية حبوب لمنع الحمل اثناء الارضاع.
8- التدخين:
يتعارض النيكوتين الناتج عن التدخين مع ادرار الحليب ويقل من انتاجه كماانه يضر الطفل.
9- الرضاعة الطبيعية أثناء الحمل:
من الضروري وقف الرضاعة اذا ما حملت الام، فلبن الام اثناء الحمل مازال هو الافضل لاحتياجات الطفل، لكن كميته تكون قليلة، ويكون ذلك في الشهور الاولى من الحمل اما بعد ذلك فقد يضر الجنين وكذلك الطفل الرضيع.
10- الاطعمة التي تساعد على ادرار الحليب:
البروتينات والخضروات والفواكه والغذاء المتكامل، وكثرة السوائل والعصائر كلها تزيد في زيادة انتاج الحليب، وتنصح الام يتجنب الافراط في اضافة البهارات والثوم والبصل الى طعامها، لان هذه الاطعمة تتسبب في الغازات للطفل.
11- الطفل الصغير لا يحتاج الى اي رضعات من القارورة اذا كان مستمرا في البكاء فيجب وضعه وعرضه على الثدي لمدة أطول ومرات أكثر، فلبن الثدي وحده يمد الطفل بكل ما يحتاجه حتى عمر 6 شهور، ويجب الابتعاد عن الرضاعة بالقارورة مطلقا خاصة في البداية.
هام من أجل رضاعة طبيعية ناجحة:
إذا كانت المرأة أم حديثة العهد، فبالطبع سيكون لديها تساؤلات بخصوص الرضاعة الطبيعية. وكما يعلم الجميع أن لبن الثدي هو الطعام الأفضل للطفل لأنه يحميه من الأمراض كما يساعد مخ الطفل على النمو .. لكن مازالت الأمهات تفكر "هل من السهل القيام بعملية الرضاعة" و"هل سيحصل طفلي على ما يكفيه من الغذاء".
فى ظل وجود بعض الإرشادات التي تُقدم للأم، التخطيط المسبق لعملية الرضاعة، الصبر والممارسة المستمرة من السهل على المرأة أن تنجح فى هذه المهمة غير السهلة.
- الخطوة الأولى، متى يرضع الطفل؟
تتوافر سهولة الرضاعة الطبيعية للأم ولطفلها عندما يكون الطفل مستمتعاً بعملية الرضاعة وهذا لا يتحقق مع الجوع الشديد، فعلى الأم أن تبدأ فى تقديم الغذاء لطفلها (لبن الثدي) قبل أن يدخل فى الصراخ والبكاء طلباً للطعام. وهناك علامات إنذراية يمكن للأم ملاحظتها عندما يبدى الطفل رغبته فى تناول الطعام:
- فتح الفم.
- إصدار حركات بيديه ولسانه.
- إصدار إيماءات وجهية بالبدء فى التبرم.
فكل هذا يعكس أن الطفل مستعد لتناول الطعام
الخطوة الثانية، ما العمل فى حالة نوم الطفل لساعات طويلة؟
بعض الأطفال تنام كثيراً ولساعات طويلة بعد ولادتهن، والحل مع هذه الأطفال لتناول احتياجاتها الغذائية هو الملاطفة الرقيقة من أجل إيقاظها. ولكي يصبح الطفل مستعداً لإتمام عملية الرضاعة بإيقاظه يتم خلع ملابس الطفل باستثناء الحفاضة وحمله من قبل الأب أو الأم فى وضع رأسي (وضع التجشؤ) بإسناد صدره على الكتف والبدء فى تدليك جسده برفق شديد على الظهر والتحدث بهمس له. وبهذه الطريقة يصبح الطفل متيقظاً ومنتبهاً مستعداً للرضاعة ومستمتعاً بها .. وإذا شعرت ببرودة جلد الطفل لابد من تغطيته على الفور بغطاء خفيف حتى لا يصاب بالبرد.
- الخطوة الثالثة، ماذا عن استعداد الأم؟
على الأم جمع كل احتياجاتها للرضاعة قبل البدء فيها حتى تشعر بالارتياح والاسترخاء، ثم أخذ نفس ببطء وارتشاف بعض الماء (الحرص على وجود كوب بجانب الأم أثناء قيامها بالرضاعة).
لا يوجد وضع واحد يُوصف بأنه أفضل وضع أثناء رضاعة الطفل بالنسبة للأم، فيمكن لها الجلوس على كرسي أو أريكة أو سرير أو اتخاذ وضع الاستلقاء وليس الجلوس فقط. الوسادات مفيدة لتدعيم ظهر الأم وقدمها أثناء الرضاعة .. والمقصود من الوضع المريح كقاعدة عامة، هو قدرة الأم على حمل طفلها بدون أن تضع حملاً على ظهرها أو رقبتها أو ذراعيها وكتفيها.
- الخطوة الرابعة، ماذا عن وضع الطفل أثناء الرضاعة؟
أ- الوضع المستقيم للطفل: بمجرد أن تشعر الأم بارتياح فى وضعها .. عليها بإراحة طفلها بالمثل، يمكن للأم الاستعانة بوسادة تحت جسم الطفل لكي تجعله فى ارتفاع ملائم لا يسبب إجهاداً لها أو لطفلها .. فلابد أن يكون الطفل قريباً من جسد الأم لتتم الرضاعة بسهولة.
تدعيم جسم الطفل بدءاً من الرأس حتى مؤخرته، ينبغي أن يكون الطفل فى وضع مستقيم بحيث يكون الرأس والظهر والمؤخرة على خط واحد. استخدام الأم للذراع ناحية الثدي لتدعيم الثدي ولضغط عليه، أما الذراع العكسية (عكس الثدي الذي ترضع منه) لتدعيم جسد الطفل.
ب- الوضع الجانبي للطفل: وهذا ما يُطلق عليه وضع "الإمساك بكرة القدم"، وهنا يتم تدعيم الثدي بالذراع العكسية وجسد الطفل ورأسه باليد الخارجية. ومن أجل تدعيم الثدي بطريقة صحيحة، يتم وضع أربعة أصابع على منطقة الضلوع مع استقرار إصبع الإبهام فوق الثدي من أعلى بعد المنطقة الداكنة التي تحيط بالحلمة .. فى الأسابيع الأولى القليلة قد يساعد تدعيم المرأة لثديها الطفل أثناء رضاعته لكن بعد مرور هذه المدة من الممكن أن تفعل المرأة ما يريحها ويريح طفلها لاعتيادها على عملية الرضاعة.
- الخطوة الخامسة، أنف الطفل فى مقابل الحلمة (الوضع الصحيح لفم الطفل على الثدي):
وهذا هو الوضع الصحيح لفم الطفل على الثدي، عندما يكون فم الطفل مغلق ينبغي أن يكون مستوى أنفه فى مستوى حلمة ثدي الأم. وعندما يقوم بفتح فمه تبدأ الأم بتحريكه ناحية الصدر وبالتالي سيستقر فمه على الحلمة بشكل سليم لا يؤلم الأم وستكون لثته على المنطقة الداكنة التي توجد حول الحلمة.
- الخطوة السادسة، متى تضع الأم طفلها على الثدي للرضاعة؟
لا تقوم الأم بوضع طفلها على الثدي إلا بعد أن يقوم بفتح فمه أولاً وكأنه يتثاءب وحينها تبدأ بحمله ناحية الثدي، مع تدعيم الرأس والجسم بذراعها أثناء تقريب الطفل لها من أجل الرضاعة. ويحتاج هذا الأمر إلى الصبر والممارسة، قد يكون المص فى البداية غير مريح لمدة دقيقة أو دقيقتين لكن مع الاستمرار فى الرضاعة يختلف الأمر ويزول الألم .. لكن إذا استمر عدم الشعور بالارتياح فهذا معناه أن الطفل ليس فى الوضع السليم على الثدي، وحينئذ تقوم الأم بإيقاف الرضاعة باستخدام إصبع اليد لإخراج الحلمة من فم الطفل ثم تسترخي لمدة دقيقة وتعاود المحاولة مرة أخرى.
- الخطوة السابعة، ما هي معايير نجاح الرضاعة؟
بمجرد أن يصبح فم الطفل مستقراً على ثدي الأم فى الوضع الصحيح، ستلاحظ الأم العلامات التالية التي تخبرها بنجاحها فى إتمام عملية الرضاعة لطفلها: الفم مفتوح عن آخره واستمتاع الطفل بعملية الرضاعة، الذقن فى مقابل الجزء السفلى من الثدي، فتحتي الأنف بالقرب من الثدي لكن غير ملتصقتين به لضمان تنفس الطفل على نحو صحيح، الشفاه مفتوحة ومسطحة والفم مليء باللبن .. وقد تشعر المرأة بإحساس تنميل فى الثدي ووخز وهذه علامة تخبرها بقدوم اللبن (Let-down reflex).
- الخطوة الثامنة، ما هو دور الأب فى الرضاعة الطبيعية؟
إذا كانت الأم هي من تقوم بفعل الرضاعة، إلا أن للأب دور هام للغاية أيضاً من مساعدته للأم أثناء القيام بإرضاع الطفل، مساعدته للطفل على التجشؤ بعد إتمام الرضاعة ... الخ.
- هام عن التجشؤ:
هو مساعدة الطفل على التخلص من الهواء الذى قام بابتلاعه أثناء الرضاعة وحتى لا يتعرض للانتفاخ والتعب، ويتم بإحدى الطريقتين الآتيتين:
1- أن يكون الطفل فى وضع عمودى مستنداً على الكتف مع الربت على ظهره برفق.
2- بوضع الطفل جالساً على فخذ الأم وإمالته إلى الأمام قليلاً وإسناده بيد عند صدره، والربت برفق باليد الأخرى على ظهره.
* معلومات إضافية:
- عندما يبدأ الطفل فى الرضاعة الصحيحة، يقوم بالمص السريع فى البداية وبعدها يبطأ من معدل المص، كما يتوقف كلية بين فترة والأخرى عن المص لكنه يستكمل الرضاعة بعد فترة التوقف هذه حتى يتوقف كلية لإعلانه الشبع.
- قد يحتاج الطفل إلى الرضاعة من كلا الثديين فى المرة الواحدة، وهناك بعض الأطفال التي ترضع من ثدي واحد فقط. بعد أن ينتهي الطفل من الرضاعة من الثدي الأول ينبغي إعطائه دقائق للراحة ثم تعرض الأم عليه الثدي الآخر لكن مع الوضع فى الاعتبار أن الطفل من الممكن أن يكون ممتلئاً ولا يحتاج الثدي الآخر.
- كل طفل يختلف عن الآخر، لكن غالبية الأطفال حديثي الولادة تحتاج إلى الرضاعة مرات عديدة على مدار اليوم، عادة ما يكون من 9-12 مرة فى أول أسبوعين بعد الولادة.
- على الأم أن تحاول إرضاع طفلها كل ساعتين على مدار اليوم، وليست الأم بحاجة إلى إيقاظ طفلها من أجل الرضاعة إلا إذا كان ينام لساعات طويلة (لأكثر من 4-5 ساعات) بشكل متواصل.
* متى تعرف أن الطفل أخذ كفايته من الرضاعة؟
1- تغيير (6) حفاضات أو أكثر فى اليوم (لون البول أصفر فاتح).
2- زيادة وزن الطفل من 120- 240 جرام فى الأسبوع على مدار أشهر قليلة (يظل وزن الطفل ثابتاً لمدة أسبوع بعد ولادته).
- أوقات رضاء الطفل وسعادته تستمر لساعة أو ساعتين من آخر غذاء تناوله من ثدي أمه.
- تيقظ الطفل وحيويته، كما يظهر جسده صحياً ولون جلده طبيعياً وطوله ينمو بشكل طبيعي ومحيط رأسه مثالياً.
- عملية الإخراج لديه مرتين على الأقل فى اليوم (2-5 مرات أمرا طبيعياً).
- استماع الأم لصوت الطفل من أنه يقوم ببلع اللبن أثناء الرضاعة.
* الخلاصة:
فالرضاعة الطبيعية ليست مجرد وسيلة لحصول الطفل على طعامه، وإنما هي نوع من أنواع الروابط البشرية السامية التي تندرج تحت "رابطة الأم بأبنائها" تلك الغريزة المذهلة التي تولد الدفء والحنان.
أرضعي طفلك مباشرة بعد الولادة، وحبذا لو كان خلال الثلث ساعة التي بعد الولادة، فحليب الأم مفيد للطفل خاصة مادة اللبأ التي ينتجها الثدي في الايام الثلاثة الاولى واللبأ غنية بالمواد الدهنيه والبروتينية والهرمونية، حيث يحتوي اللبأ على مواد مقوية لمناعة الطفل، وهي توفر للطفل الغذاء الضروري الى أن ينتج الحليب الحقيقي، ويجب ألا يعطى الطفل الماء والسكر، فالرضاعة الطبيعية هي
أفضل غذاء للطفل في أشهره الأولى ولا سيما أول حليب يخرج من ثدي الأم حيث يكون سهل الهضم، يمنح الطفل جرعة من المناعة ويحتوي على قيمة غذائية.
اهمية الرضاعة الطبيعية:
من البديهي والمعروف أن لبن الأم يحتوي على جميع العناصر الغذائية اللازمة لنمو الطفل، كما أنه يحتوي على أجسام مضادة في الكوليسترول، كذلك فإنه غني بالخلية الدفاعية، وبذلك يصبح لبن الأم له فاعلية خاصة لمقاومة الجراثيم الضارة بالطفل،وهو حليب سهل الهضم حيث انه يحتوي على الخمائر الهاضمة التي تساعد معدة الطفل على الهضم، وكذلك هناك هرمون يفرز في جسم المرأة وقت الرضاعة هو هرمون الاكسيتوكين الذي يطلق عليه هرمون الحب، أيضاً فإن نمو الطفل الذي يتعاطى لبن الأم في الشهور الأولى يكون متمشياً مع معدلات النمو الطبيعي، أما الطفل الذي يتعاطى لبناً صناعياً، فإن نموه يتأثر كثيرا، هذا بالإضافة إلى أن الرضاعة الصناعية قد تؤدي إلى الإصابة بكثير من الأمراض؛ مثل سوء التغذية، والنزلات المعوية، والأمراض المعدية التي قد تؤدي إلى الموت وذلك لضعف المناعة.
ومدة الرضاعة الطبيعية يجب ألا تقل عن سنتين؛ وأهمية ذلك ترجع إلى الوصول بالطفل إلى درجة النمو الطبيعي، وأيضاً في الرضاعة يشعر الطفل بالحنان والحب والطمأنينة، ويحدث اندماج في المشاعر بين الطفل وأمه، وهذا يحدث من التصاقه بأمه أثناء الرضاعة، خصوصاً الرضاعة لفترة طويلة، وبذلك تقوى العلاقة بين الطفل والأم من خلال الرضاعة الطبيعية. عكس الطفل الذي يأخذ غذاءه عن طريق الرضاعة الصناعية؛ فهو محروم من الحب والحنان والشعور بالأمن، فهو دائماً خائف وتكون العلاقة بينه وبين أمه مضطربة إلى حد كبير؛ مما يؤدي فيما بعد أو أثناء فترة الطفولة إلى الاستعداد للإصابة بالأمراض النفسية المختلفة، وأيضاً تؤثر على رخاء الطفل، ومن هذا نجد أن الرضاعة الطبيعية تمنع حدوث المرض النفسي والعقلي سواء في فترة الطفولة أو باقي مراحل الحياة، وقد وُجد أن الأطفال الذين تمت تغذيتهم عن طريق الرضاعة الطبيعية أكثر ذكاء، ويمتازون بسلوكيات سوية، مثل التعامل مع الآخرين، والتفاعل الجيد والسليم مع المواقف، والتفكير السليم والمشاعر الاجتماعية النبيلة، ودرجة الانتباه الجيدة، وقدراته على التقاط المعلومات الدقيقة، أيضاً كان لديهم بصيرة قوية عن أنفسهم عما يدور حولهم، وكذلك تساعد الرضاعة الطبيعية على النمو الطبيعي للفكين والاسنان، أما الذين يتعاطون الحليب الصناعي فكانوا يعانون من بعض الأمراض النفسية مثل الحركة الزائدة، والتردد وكذلك الأنانية، والتمركز حول الذات، والعنف، والاندفاعية، وعدم الثبات في المشاعر، والقلق المستمر، والاكتئاب، والمخاوف العديدة، واضطراب التفكير، واضطراب الكلام؛ مثل التلعثم وغيرها، وعدم التركيز، وقلة الانتباه، والبعد عن الواقع، وقلة البصيرة.
مما تقدم يظهر لنا بوضوح أهمية الرضاعة الطبيعية، وكيف أنها جسر الأمان وخط الدفاع الأول ضد الأمراض النفسية، وضد الاضطرابات الشخصية المختلفة، وأنها تقوم بدور حيوي ومهم في الوقاية، وتوثيق العلاقة بين الطفل والأم، حتى تجعل منها وحدة بيولوجية قوية ومتماسكة، وهذا يساعد الطفل على الشعور بالراحة النفسية والسعادة، وهذا يؤثر بدوره في نمو جسمه نمواً طبيعياً متوازناً؛ فلابد من الرضاعة الطبيعية التي لا تقل عن حولين كاملين.
وصدق الله تعالى حين قال: (وَالْوَالِدَاتُ يُرْضِعْنَ أَوْلادَهُنَّ حَوْلَيْنِ كَامِلَيْنِ لِمَنْ أَرَادَ أَنْ يُتِمَّ الرَّضَاعَةَ ).
والاتصال الجسدي بين الأم وطفلها بعد ثوان من الولادة يساعد على تنمية غريزة المص، حيث أن معظم الاطفال تولد غريزة المص معهم، بينما يتوجب على بعضهم تعليمهم كيفية القيام بهذه العملية، ويكون ذلك بوضع الأم رأس طفلها على صدرها والتأكد من ان حلمتها تلامس شفتيه، ومن ثم التأكد من التقاطه الحلمة وماهو الا وقت قصير حتى تتحرك فيه غريزة المص.
اهمية الرضاعة للام المرضعه:
1- تساعد في ضمور الرحم وعودته الى مكانه الصحيح، وحجمه الطبيعي وبسرعة أكبر بعد الولادة نتيجة لمص الحلمة ويالتالي يقل الدم النازف بعد الولادة.
2- النساء المرضعات أقل عرضة للاصابة بمرض سرطان الثدي من النساء الغير مرضعات.
3- الرضاعة الطبيعية أسهل حيث انها لا تتطلب تعقيم الزجاجات ولا الاعداد والتبريد، والحليب فيها نظيف دائما ويحمي من النزلات المعوية، كما انه غير مكلف من الناحية المادية.
4- تحسين القوام بعد الولادة، وعودة الوزن التي كانت عليه الام قبل الحمل.
5- وهي تشكل مانع طبيعي ضد الحمل، وبالتالي تباعد بين الولادات وهذا لصالح الاسرة.
خطوات الرضاعة:
1- اغسلي يديك، وكوني في وضع مريح، حيث ان الجلوس بعد الولادة مؤلما، لذا يمكن الأم ان ترضع وهي نائمة على احد جانبيها ورضيعها بجوارها، او يمكن ان تيتند الام الى وسادات في وضع مريح للارضاع.
2- اخلعي ملابس طفلك حتى يلامس جلدك جلده، وامسكي ثديك عن طريق وضع اصبعك قريبة من صدرك.
3- قربي طفلك نحو ثديك بحيث يكون انفه موازيا للحلمة، ولامسي شفاه طفلك بثديك واجعليه يمسك بجزء من الهالة التي حول الثدي بالشكل الصحيح،من الطبيعي ان تشعري أيتها الام بالم خفيف عند الرضاعة، أما اذا شعرت بالم قوي فاعلمي ان طفلك لايمسك بالحلمة بالشكل الصحيح.
4- يجب ان تكون عملية المص عميقة ومنظمة مع وضوح حركة الفكين أثناء المص، ويجب أن تكوني قادرة على سماع الطفل وهو يبلع بعد عملية المص.
5- يجب السماح للطفل بالرضاعة لأطول مدة يرغبها، في البداية تكون فترة الرضاعة قصيرة، وكلما كبر الطفل تزداد فترة الرضاعة لانه يحتاج لغذاء أكثر، وليس من المستحسن ان نحدد وقت ثابت بالدقائق لكل رضعه، كما لا يفضل أن تسحب الام ثديها دون مبرر من فم الطفل، فهذا سيشعره بالاحباط والغضب، وبعد ان تنتهي من ارضاع الطفل من الثدي الاول ارضعيه من الثدي الاخر.
6- عند الرغبة في انهاء الرضاعة على الأم عدم جذب الحلمة بشدة لأن ذلك يؤذيها بل يجب ان تدفع الام باصبعها في المنطقة التي بين الثدي وزاوية فم الطفل وبذلك سيتوقف الطفل عن الرضاعة.
7- بعد الانتهاء من الرضاعة لابد من حمل الطفل على الكتف وتدليك ظهره مع الربت الخفيف، او ترقده على حضنها وتربت بخفة على ظهره، او تجلسه على ركبتيها مع رفع ذقنه باحدى يديها وتدليك ظهره باليد الاخرى، الى ان يتجشأ الطفل.
وضعيات الرضاعة:
1- وضعية فراش الطفل:( اجلسي على مقعد ذو علو مناسب بحيث تلامس قدميك الارض،ولا تثني ركبتيك ولابد ان يكون ظهرك مستقيما، ثبتي كوع ذراعك على حافة المقعد يمكنك وضع وسادة تحت جسم الطفل بحيث يصبح على مستوى الثدي.
2- وضعية الاستلقاء على جنب:(يمكنك ارضاع الطفل وانت مستلقية على جنبك، ضعي وسادتين تحت رأسك واستلقي على أحد جانبيك بحيث تواجهين طفلك المستلقي على ذراعك، استلقي على الجانب الايمن لارضاعه من الجانب الايمن واستلقي على الجانب الايسر لارضاعه على الجانب الايسر)،، (هذه الوضعية ممتازة اذا كنت تعبة او اذا تمت الولادة بعملية قيصرية، وهي شائعة في الايام الاولى بعد الولادة، وهي مناسبة للارضاع في الليل حينما يكون النعاس غالبا عليك).
3- وضعية الكرة: ( وانت جالسة مستقيمة على كرسي ضعي وسادة على الجنب الايمن من حضنك ومددي طفلك على الوسادة بحيث تثبتين قدميه تحت ابطك الايمن، وتأكدي من تثبيت الرأس بذراعك، وبعد ذلك انتقلي للجنب الاخر وبنفس الطريقة،، ( هذه الطريقة جيدة في حالة كان ثدييك كبيران، وا اذا كان الطفل صغيرا جدا، او اذا كان كثير النعاس).
4- الاستلقاء على الظهر: ( يمكنك ارضاعه وانت مستلقية على ظهرك في حين هو مستلقي على بطنك،، ليست هذه هي الوضعية الانسب لك او لطفلك بقدر ماهي ضرورية في بعض الاحيان كأن تكوني متعبة بعد ولادة قيصرية، او خلال الدقائق الاولى للرضاعة لتفادي التدفق السريع للحليب، ولابد ان تتاكدي على الدوام من ان الشفاه مطبقة على الحلمة بشكل صحيح.
5- بعد ان تتقني الارضاع وعندما تصبحين واثقة من نفسك ازاء عملية الارضاع يمكنك عندئذ ارضاع الطفل أينما كان ( خلال المشي- في السيارة-....) وبالوضعية التي ترتاحين لها.
مشاكل الرضاعة الطبيعة:
جميع النساء قادرات على الارضاع، ولكن يؤكد اخصائيو الرضاعة ان معظم عمليات الارضاع الفاشلة سببها احتضان الاطفال بوضعيات او اساليب خاطئة، فاذا اتقنت الام منذ البداية تقنية حمل الطفل ووضعه على صدرها، ستصبح الرضاعة مصدر سعادة للام والطفل، والاتفاقمت المشكلة وادى ذلك الى مزيد من الحزن والكبت.
1- قلة ادرار الحليب:
** وعندها لابد من تناول الطعام المدر للحليب كالعصيرات الطبيعية خاصو الكوكتيل، وكذلك شرب الماء وتناول الفوكه، واكل الرهش، واللحوم.
** الصبر والتشجيع العاطفي.
** تجنب التوتر والقلق النفسي، والابتعاد عن التدخين.
** زيادة عدد مرات الارضاع من كلا الثديين،
ويحتاج الأطفال عادة الى الرضاعة مرة كل ساعتين الى أربع ساعات، وكلما زاد عدد المرات التي يرضع طفلك فيها كلما زادت كمية الحليب المفرزة من ثدييك ، وإذا أرضعت طفلك كلما رغب في ذلك فسيكون لدك دائما ما يكفيه من الحليب.
** تجنب ارتداء حمالات الصدر الضيقة.
2- سيلان الحليب بعد الرضاعة:
يمكن ايقافه بالضغط على الحلمة براحة اليد لمدة بسيطة.
3- الم حلمة الثدي:
قد تتشقق الحلمتان ويصبح مص الطفل لهما مؤلما، وذلك اما لاحتقان الثدي بالحليب او نتيجة مص الطفل للحلمة فقط دون الهالة، او سحب الحلمة بقوة من فم الطفل او غسل الحلمة بالصابون او المواد الكيماوية الاخرى.
ولتفادي ذلك:
** ارضاع الطفل قبل ان يصبح جائعا حتى لا يمص الحلمة بقوة تؤذيها.
** التأكد من ان الطفل يمسك الحلمة مع جزء من الهالة بنفسه.
** التنفس بعمق اثناء الرضاعة.
** تدليك الثدي لتسهيل انسياب الحليب، اضافة لغسل الحلمات بالماء الدافي ثم تركها لتجف في الهواء،واستعمال الحليب في نهاية الرضعة كمرهم لدهن الحلمة المتشققة قبل تغطيتها لآنه غني بالدهون .
** تغيير وضعيات الارضاع.
** ارضاع الطفل من الثدي الغير مؤلم اولا ثم الثدي المؤلم وذلك لتخفيف شدة الامتصاص لدى الطفل الجائع.
** اذا كانت متشققة جدا ومؤلمة فيمكن شفط بعض من الحليب واعطائه للطفل اما بالرضاعات العادية او بالملعقة وذلك خوفا من رفضه ثدي امه فيما بعد،، ويمكن تناول المسكنات الخفيفة او استشارة الطبيب اذا كان الالم شديد.
4- احتقان الحليب او امتلاء الثدي:
يدر الحليب خلال يومين الى اربعة ايام، وتشعر المرضع بانتفاخ بهما وقد يصبحان قاسيان ومؤلمان، و قد يحدث الاحتقان فيما بعد نتيجة عدم الارضاع المتظم، او عدم الارضاع بشكل كافي،، ولعلاج هذه الحالة:
** الحرص على الارضاع المنتظم للطفل على فترات زمنية متقاربة، والبدأ بالثدي المحتقن.
** ايقاظ الطفل عند الشعور بالرغبة في الارضاع لآن الطفل يعود للنوم بعد الرضاعة.
** عمل كمادات دافئة للثدي المتقن.
** ممكن عند احتقان الثدي شفط الحليب الزائد، وعندها فورا تقوم بالقام الطفل ثدي للرضاعة.
5- الحاجة لاعطاء الطفل الرضيع الماء:
لا يحتاج الطفل الذي يرضع من ثدي امه الى الماء خلال الاشهر الاربعة الاولى من حياته، حيث يحوي حليب الام على كمية كافية من الماء والاملاح المعدنية اللازمة للطفل لكن في حالة الحر الشديد والرطوبة او اصابة الطفل بالاسهال يجب اعطاؤه الماء لانه يفقد كمية كبيرة من الماء.
6- الرضاعة الطبيعية والام العاملة:
لابد ان تحصل على اكبر قدر من الاجازات النظامية بعد الولادة، وتهتم بصحتها وراحتها، وان تتاكد منم ان قدرتها على الارضاع استقرت قبل العودة لعملها، وان تكون قد تمرنت على تفريغ الثدي اذا كانت ستتغيب في العمل، كما انه يفضل ان ترضع الام طفلها قبل مغادرة البيت مباشرة.
7- حبوب منع الحمل والادوية:
تقل كمية الحليب عند استخدام حبوب منع الحمل المركبة لذلك يجب استشارة الطبيب قبل اخذ اية حبوب لمنع الحمل اثناء الارضاع.
8- التدخين:
يتعارض النيكوتين الناتج عن التدخين مع ادرار الحليب ويقل من انتاجه كماانه يضر الطفل.
9- الرضاعة الطبيعية أثناء الحمل:
من الضروري وقف الرضاعة اذا ما حملت الام، فلبن الام اثناء الحمل مازال هو الافضل لاحتياجات الطفل، لكن كميته تكون قليلة، ويكون ذلك في الشهور الاولى من الحمل اما بعد ذلك فقد يضر الجنين وكذلك الطفل الرضيع.
10- الاطعمة التي تساعد على ادرار الحليب:
البروتينات والخضروات والفواكه والغذاء المتكامل، وكثرة السوائل والعصائر كلها تزيد في زيادة انتاج الحليب، وتنصح الام يتجنب الافراط في اضافة البهارات والثوم والبصل الى طعامها، لان هذه الاطعمة تتسبب في الغازات للطفل.
11- الطفل الصغير لا يحتاج الى اي رضعات من القارورة اذا كان مستمرا في البكاء فيجب وضعه وعرضه على الثدي لمدة أطول ومرات أكثر، فلبن الثدي وحده يمد الطفل بكل ما يحتاجه حتى عمر 6 شهور، ويجب الابتعاد عن الرضاعة بالقارورة مطلقا خاصة في البداية.
هام من أجل رضاعة طبيعية ناجحة:
إذا كانت المرأة أم حديثة العهد، فبالطبع سيكون لديها تساؤلات بخصوص الرضاعة الطبيعية. وكما يعلم الجميع أن لبن الثدي هو الطعام الأفضل للطفل لأنه يحميه من الأمراض كما يساعد مخ الطفل على النمو .. لكن مازالت الأمهات تفكر "هل من السهل القيام بعملية الرضاعة" و"هل سيحصل طفلي على ما يكفيه من الغذاء".
فى ظل وجود بعض الإرشادات التي تُقدم للأم، التخطيط المسبق لعملية الرضاعة، الصبر والممارسة المستمرة من السهل على المرأة أن تنجح فى هذه المهمة غير السهلة.
- الخطوة الأولى، متى يرضع الطفل؟
تتوافر سهولة الرضاعة الطبيعية للأم ولطفلها عندما يكون الطفل مستمتعاً بعملية الرضاعة وهذا لا يتحقق مع الجوع الشديد، فعلى الأم أن تبدأ فى تقديم الغذاء لطفلها (لبن الثدي) قبل أن يدخل فى الصراخ والبكاء طلباً للطعام. وهناك علامات إنذراية يمكن للأم ملاحظتها عندما يبدى الطفل رغبته فى تناول الطعام:
- فتح الفم.
- إصدار حركات بيديه ولسانه.
- إصدار إيماءات وجهية بالبدء فى التبرم.
فكل هذا يعكس أن الطفل مستعد لتناول الطعام
الخطوة الثانية، ما العمل فى حالة نوم الطفل لساعات طويلة؟
بعض الأطفال تنام كثيراً ولساعات طويلة بعد ولادتهن، والحل مع هذه الأطفال لتناول احتياجاتها الغذائية هو الملاطفة الرقيقة من أجل إيقاظها. ولكي يصبح الطفل مستعداً لإتمام عملية الرضاعة بإيقاظه يتم خلع ملابس الطفل باستثناء الحفاضة وحمله من قبل الأب أو الأم فى وضع رأسي (وضع التجشؤ) بإسناد صدره على الكتف والبدء فى تدليك جسده برفق شديد على الظهر والتحدث بهمس له. وبهذه الطريقة يصبح الطفل متيقظاً ومنتبهاً مستعداً للرضاعة ومستمتعاً بها .. وإذا شعرت ببرودة جلد الطفل لابد من تغطيته على الفور بغطاء خفيف حتى لا يصاب بالبرد.
- الخطوة الثالثة، ماذا عن استعداد الأم؟
على الأم جمع كل احتياجاتها للرضاعة قبل البدء فيها حتى تشعر بالارتياح والاسترخاء، ثم أخذ نفس ببطء وارتشاف بعض الماء (الحرص على وجود كوب بجانب الأم أثناء قيامها بالرضاعة).
لا يوجد وضع واحد يُوصف بأنه أفضل وضع أثناء رضاعة الطفل بالنسبة للأم، فيمكن لها الجلوس على كرسي أو أريكة أو سرير أو اتخاذ وضع الاستلقاء وليس الجلوس فقط. الوسادات مفيدة لتدعيم ظهر الأم وقدمها أثناء الرضاعة .. والمقصود من الوضع المريح كقاعدة عامة، هو قدرة الأم على حمل طفلها بدون أن تضع حملاً على ظهرها أو رقبتها أو ذراعيها وكتفيها.
- الخطوة الرابعة، ماذا عن وضع الطفل أثناء الرضاعة؟
أ- الوضع المستقيم للطفل: بمجرد أن تشعر الأم بارتياح فى وضعها .. عليها بإراحة طفلها بالمثل، يمكن للأم الاستعانة بوسادة تحت جسم الطفل لكي تجعله فى ارتفاع ملائم لا يسبب إجهاداً لها أو لطفلها .. فلابد أن يكون الطفل قريباً من جسد الأم لتتم الرضاعة بسهولة.
تدعيم جسم الطفل بدءاً من الرأس حتى مؤخرته، ينبغي أن يكون الطفل فى وضع مستقيم بحيث يكون الرأس والظهر والمؤخرة على خط واحد. استخدام الأم للذراع ناحية الثدي لتدعيم الثدي ولضغط عليه، أما الذراع العكسية (عكس الثدي الذي ترضع منه) لتدعيم جسد الطفل.
ب- الوضع الجانبي للطفل: وهذا ما يُطلق عليه وضع "الإمساك بكرة القدم"، وهنا يتم تدعيم الثدي بالذراع العكسية وجسد الطفل ورأسه باليد الخارجية. ومن أجل تدعيم الثدي بطريقة صحيحة، يتم وضع أربعة أصابع على منطقة الضلوع مع استقرار إصبع الإبهام فوق الثدي من أعلى بعد المنطقة الداكنة التي تحيط بالحلمة .. فى الأسابيع الأولى القليلة قد يساعد تدعيم المرأة لثديها الطفل أثناء رضاعته لكن بعد مرور هذه المدة من الممكن أن تفعل المرأة ما يريحها ويريح طفلها لاعتيادها على عملية الرضاعة.
- الخطوة الخامسة، أنف الطفل فى مقابل الحلمة (الوضع الصحيح لفم الطفل على الثدي):
وهذا هو الوضع الصحيح لفم الطفل على الثدي، عندما يكون فم الطفل مغلق ينبغي أن يكون مستوى أنفه فى مستوى حلمة ثدي الأم. وعندما يقوم بفتح فمه تبدأ الأم بتحريكه ناحية الصدر وبالتالي سيستقر فمه على الحلمة بشكل سليم لا يؤلم الأم وستكون لثته على المنطقة الداكنة التي توجد حول الحلمة.
- الخطوة السادسة، متى تضع الأم طفلها على الثدي للرضاعة؟
لا تقوم الأم بوضع طفلها على الثدي إلا بعد أن يقوم بفتح فمه أولاً وكأنه يتثاءب وحينها تبدأ بحمله ناحية الثدي، مع تدعيم الرأس والجسم بذراعها أثناء تقريب الطفل لها من أجل الرضاعة. ويحتاج هذا الأمر إلى الصبر والممارسة، قد يكون المص فى البداية غير مريح لمدة دقيقة أو دقيقتين لكن مع الاستمرار فى الرضاعة يختلف الأمر ويزول الألم .. لكن إذا استمر عدم الشعور بالارتياح فهذا معناه أن الطفل ليس فى الوضع السليم على الثدي، وحينئذ تقوم الأم بإيقاف الرضاعة باستخدام إصبع اليد لإخراج الحلمة من فم الطفل ثم تسترخي لمدة دقيقة وتعاود المحاولة مرة أخرى.
- الخطوة السابعة، ما هي معايير نجاح الرضاعة؟
بمجرد أن يصبح فم الطفل مستقراً على ثدي الأم فى الوضع الصحيح، ستلاحظ الأم العلامات التالية التي تخبرها بنجاحها فى إتمام عملية الرضاعة لطفلها: الفم مفتوح عن آخره واستمتاع الطفل بعملية الرضاعة، الذقن فى مقابل الجزء السفلى من الثدي، فتحتي الأنف بالقرب من الثدي لكن غير ملتصقتين به لضمان تنفس الطفل على نحو صحيح، الشفاه مفتوحة ومسطحة والفم مليء باللبن .. وقد تشعر المرأة بإحساس تنميل فى الثدي ووخز وهذه علامة تخبرها بقدوم اللبن (Let-down reflex).
- الخطوة الثامنة، ما هو دور الأب فى الرضاعة الطبيعية؟
إذا كانت الأم هي من تقوم بفعل الرضاعة، إلا أن للأب دور هام للغاية أيضاً من مساعدته للأم أثناء القيام بإرضاع الطفل، مساعدته للطفل على التجشؤ بعد إتمام الرضاعة ... الخ.
- هام عن التجشؤ:
هو مساعدة الطفل على التخلص من الهواء الذى قام بابتلاعه أثناء الرضاعة وحتى لا يتعرض للانتفاخ والتعب، ويتم بإحدى الطريقتين الآتيتين:
1- أن يكون الطفل فى وضع عمودى مستنداً على الكتف مع الربت على ظهره برفق.
2- بوضع الطفل جالساً على فخذ الأم وإمالته إلى الأمام قليلاً وإسناده بيد عند صدره، والربت برفق باليد الأخرى على ظهره.
* معلومات إضافية:
- عندما يبدأ الطفل فى الرضاعة الصحيحة، يقوم بالمص السريع فى البداية وبعدها يبطأ من معدل المص، كما يتوقف كلية بين فترة والأخرى عن المص لكنه يستكمل الرضاعة بعد فترة التوقف هذه حتى يتوقف كلية لإعلانه الشبع.
- قد يحتاج الطفل إلى الرضاعة من كلا الثديين فى المرة الواحدة، وهناك بعض الأطفال التي ترضع من ثدي واحد فقط. بعد أن ينتهي الطفل من الرضاعة من الثدي الأول ينبغي إعطائه دقائق للراحة ثم تعرض الأم عليه الثدي الآخر لكن مع الوضع فى الاعتبار أن الطفل من الممكن أن يكون ممتلئاً ولا يحتاج الثدي الآخر.
- كل طفل يختلف عن الآخر، لكن غالبية الأطفال حديثي الولادة تحتاج إلى الرضاعة مرات عديدة على مدار اليوم، عادة ما يكون من 9-12 مرة فى أول أسبوعين بعد الولادة.
- على الأم أن تحاول إرضاع طفلها كل ساعتين على مدار اليوم، وليست الأم بحاجة إلى إيقاظ طفلها من أجل الرضاعة إلا إذا كان ينام لساعات طويلة (لأكثر من 4-5 ساعات) بشكل متواصل.
* متى تعرف أن الطفل أخذ كفايته من الرضاعة؟
1- تغيير (6) حفاضات أو أكثر فى اليوم (لون البول أصفر فاتح).
2- زيادة وزن الطفل من 120- 240 جرام فى الأسبوع على مدار أشهر قليلة (يظل وزن الطفل ثابتاً لمدة أسبوع بعد ولادته).
- أوقات رضاء الطفل وسعادته تستمر لساعة أو ساعتين من آخر غذاء تناوله من ثدي أمه.
- تيقظ الطفل وحيويته، كما يظهر جسده صحياً ولون جلده طبيعياً وطوله ينمو بشكل طبيعي ومحيط رأسه مثالياً.
- عملية الإخراج لديه مرتين على الأقل فى اليوم (2-5 مرات أمرا طبيعياً).
- استماع الأم لصوت الطفل من أنه يقوم ببلع اللبن أثناء الرضاعة.
* الخلاصة:
فالرضاعة الطبيعية ليست مجرد وسيلة لحصول الطفل على طعامه، وإنما هي نوع من أنواع الروابط البشرية السامية التي تندرج تحت "رابطة الأم بأبنائها" تلك الغريزة المذهلة التي تولد الدفء والحنان.