نسايم
19-06-2010, 06:29 AM
http://www.aawsat.com/2006/01/19/images/health.343957.jpg
*هي نوبات تشنجية تحدث في الأطفال ما بين 6 شهور إلى 5 سنوات من العمر نتيجة ارتفاع درجة الحرارة. ففي بعض الأطفال يؤدى ارتفاع درجة الحرارة لحدوث تشنجات.
* يكون سبب ارتفاع الحرارة إصابة الطفل بأي التهاب بسيط سواء بكتيري أو فيروسي ( خارج الجهاز العصبي ) مثل التهاب الحلق ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، ...........
*تعد التشنجات الحرارية أكثر أنواع التشنجات انتشارا في الأطفال. تبلغ نسبة حدوثها 5% من الأطفال. و هناك عامل وراثي للإصابة بالتشنجات الحرارية فقد وجد أن 20% من المصابين بالتشنجات الحرارية لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها.
* أنواع التشنج الحراري :
النوع البسيط (النموذجي):
1-هو التشنج الذي يحدث للطفل الذي يتراوح عمره ما بين 5 شهور إلى 6 سنوات.
2-هذا التشنج يكون عاماً أي تشنجا في جميع أجزاء الجسم وليس بجانب واحد فقط.
3-مدته اقل من 15 دقيقة.
4-يحدث مرة واحدة في اليوم.
5- يكون تطور الطفل ونموه قبل التشنج طبيعياً أي غير مصاب بمرض بالأعصاب، وكذلك بعد التشنج.
النوع المركب (اللا نموذجي):
1-هو التشنج الذي يحدث قبل 5 شهور أو بعد 6 سنوات من العمر.
2-مدته أكثر من 15 دقيقة.
3-يحدث لجزء واحد من الجسم.
4- ولمرتين أو أكثر خلال 24 ساعة.
5-وقد يعقبه شلل أو خلل في الأعصاب، ويكون بالطفل نقص في التطور أو خلل في الأعصاب.
متى يُعمل بذل لسائل النخاع الشوكي للطفل المصاب بالتشنج الحراري؟
* اصابة الطفل وهو اقل من 18 شهراً لصعوبة التعرف على علامات الالتهاب السحائي.
* إذا كان التشنج الحراري من النوع المركب.
* إذا كانت هناك أعراض أو علامات تشير إلى الاشتباه بالإصابة بالالتهاب السحائي.
* إذا كان الطفل عصبياً ومتوتراً أكثر من الطبيعي وعما كان عليه قبل حدوث التشنج.
* أو إذا استغرق الرجوع إلى الحالة الطبيعية وقتاً طويلاً بعد التشنج.
* أو إذا كان يبدو على الطفل المصاب الإعياء والمرض أكثر من المتوقع في مثل حالته.
بعض المفاهيم الخاطئة عن التشنجات الحرارية:
-التشنجات الحرارية تسبب تلف بالمخ أو تترك مضاعفات خطيرة به ، و تؤثر على نمو الطفل و ذكائه. هذا غير صحيح. فعادة يصاب الأبوين بخوف و قلق بالغ من رؤية الطفل أثناء نوبة التشنج، لكن في واقع الأمر عادة لا تصيب التشنجات الحرارية الطفل بأي أذى و لا أي مضاعفات و لا تؤثر عليه نهائيا.
-يجب عمل رسم مخ للطفل المصاب بالتشنجات الحرارية. هذا غير صحيح. و لا يتطلب عمل أي فحوصات نهائيا ( إلا في حالات خاصة ) مادام تم تشخيص الطبيب أنها تشنجات حرارية.
-تؤدى التشنجات الحرارية لحدوث الصرع . هذا غير صحيح . فحدوث التشنجات الحرارية لا يؤدى لحدوث الصرع . فقط تزداد قليلا نسبة حدوث الصرع في الأطفال الذين قد سبق لهم الإصابة بالتشنجات الحرارية بنسبة 2-4%. و هذا يعنى أن 95% من الأطفال الذين أصيبوا بالتشنجات الحرارية لا يصابون بالصرع نهائيا.
إرشادات هامة للأبوين في حالة حدوث تشنجات حرارية للطفل:
1-يجب فك أي ملابس للطفل موجودة حول منطقة الرأس و الرقبة.
2-ضع الطفل على جانبه أو ضع رأسه على إحدى الجانبين خاصة ( إذا كان هناك قئ ) حتى لا يبلع الطفل اللعاب أو أي إفرازات و التي يمكن أن تسبب له بعض الاختناق.
3-ضع الطفل في مكان واسع و امن على الأرض أو على السرير بعيدا عن أي شيء يمكن أن يصطدم به أثناء نوبة التشنج.
4-لا تحاول فتح فم الطفل ، و لا تضع أي شيء في فم الطفل أو بين أسنانه أثناء التشنج.
5-لا تحاول إمساك الطفل أو تقييد حركته أثناء التشنج. كل ما عليك فعله هو مراقبة الطفل حتى تنتهي التشنجات.
6-إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق يجب الاتصال بالطبيب فورا.
7-بعد انتهاء نوبة التشنج يستغرق الطفل لفترة قليلة في نوم عميق فلا تحاول إيقاظه أو إعطائه أي طعام أو شراب حتى يستعيد وعيه كاملا.
متى يجب الاتصال بالطبيب فورا:
*إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق.
*إذا واجه الطفل صعوبة في التنفس.
*إذا ازرق لون الطفل.
*إذا أصيب الطفل و هو يتحرك بسبب التشنجات.
*إذا كان لدى الطفل أي مشاكل بالقلب.
بعد الانتهاء من نوبة التشنج الحراري ، يجب مراجعة الطبيب للاطمئنان و علاج سبب ارتفاع درجة الحرارة.
تبلغ نسبة تكرار حدوث التشنجات الحرارية 30%.
و تكون نسبة التكرار أعلى ( 50% ) في الحالات التالية:
-إذا كانت بداية الإصابة بالتشنجات الحرارية في سن اقل من 18 شهر.
-إذا كان هناك تاريخ عائلي للتشنجات الحرارية.
-إذا كان ارتفاع الحرارة وقت حدوث التشنجات بسيط.
لا يوجد علاج لمنع حدوث التشنجات الحرارية. و يكون العلاج فقط لسبب
حدوث الارتفاع في درجة الحرارة مع إعطاء مخفضات للحرارة.
تمنياتي للجميع بالصحة والعافية
*هي نوبات تشنجية تحدث في الأطفال ما بين 6 شهور إلى 5 سنوات من العمر نتيجة ارتفاع درجة الحرارة. ففي بعض الأطفال يؤدى ارتفاع درجة الحرارة لحدوث تشنجات.
* يكون سبب ارتفاع الحرارة إصابة الطفل بأي التهاب بسيط سواء بكتيري أو فيروسي ( خارج الجهاز العصبي ) مثل التهاب الحلق ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، ...........
*تعد التشنجات الحرارية أكثر أنواع التشنجات انتشارا في الأطفال. تبلغ نسبة حدوثها 5% من الأطفال. و هناك عامل وراثي للإصابة بالتشنجات الحرارية فقد وجد أن 20% من المصابين بالتشنجات الحرارية لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها.
* أنواع التشنج الحراري :
النوع البسيط (النموذجي):
1-هو التشنج الذي يحدث للطفل الذي يتراوح عمره ما بين 5 شهور إلى 6 سنوات.
2-هذا التشنج يكون عاماً أي تشنجا في جميع أجزاء الجسم وليس بجانب واحد فقط.
3-مدته اقل من 15 دقيقة.
4-يحدث مرة واحدة في اليوم.
5- يكون تطور الطفل ونموه قبل التشنج طبيعياً أي غير مصاب بمرض بالأعصاب، وكذلك بعد التشنج.
النوع المركب (اللا نموذجي):
1-هو التشنج الذي يحدث قبل 5 شهور أو بعد 6 سنوات من العمر.
2-مدته أكثر من 15 دقيقة.
3-يحدث لجزء واحد من الجسم.
4- ولمرتين أو أكثر خلال 24 ساعة.
5-وقد يعقبه شلل أو خلل في الأعصاب، ويكون بالطفل نقص في التطور أو خلل في الأعصاب.
متى يُعمل بذل لسائل النخاع الشوكي للطفل المصاب بالتشنج الحراري؟
* اصابة الطفل وهو اقل من 18 شهراً لصعوبة التعرف على علامات الالتهاب السحائي.
* إذا كان التشنج الحراري من النوع المركب.
* إذا كانت هناك أعراض أو علامات تشير إلى الاشتباه بالإصابة بالالتهاب السحائي.
* إذا كان الطفل عصبياً ومتوتراً أكثر من الطبيعي وعما كان عليه قبل حدوث التشنج.
* أو إذا استغرق الرجوع إلى الحالة الطبيعية وقتاً طويلاً بعد التشنج.
* أو إذا كان يبدو على الطفل المصاب الإعياء والمرض أكثر من المتوقع في مثل حالته.
بعض المفاهيم الخاطئة عن التشنجات الحرارية:
-التشنجات الحرارية تسبب تلف بالمخ أو تترك مضاعفات خطيرة به ، و تؤثر على نمو الطفل و ذكائه. هذا غير صحيح. فعادة يصاب الأبوين بخوف و قلق بالغ من رؤية الطفل أثناء نوبة التشنج، لكن في واقع الأمر عادة لا تصيب التشنجات الحرارية الطفل بأي أذى و لا أي مضاعفات و لا تؤثر عليه نهائيا.
-يجب عمل رسم مخ للطفل المصاب بالتشنجات الحرارية. هذا غير صحيح. و لا يتطلب عمل أي فحوصات نهائيا ( إلا في حالات خاصة ) مادام تم تشخيص الطبيب أنها تشنجات حرارية.
-تؤدى التشنجات الحرارية لحدوث الصرع . هذا غير صحيح . فحدوث التشنجات الحرارية لا يؤدى لحدوث الصرع . فقط تزداد قليلا نسبة حدوث الصرع في الأطفال الذين قد سبق لهم الإصابة بالتشنجات الحرارية بنسبة 2-4%. و هذا يعنى أن 95% من الأطفال الذين أصيبوا بالتشنجات الحرارية لا يصابون بالصرع نهائيا.
إرشادات هامة للأبوين في حالة حدوث تشنجات حرارية للطفل:
1-يجب فك أي ملابس للطفل موجودة حول منطقة الرأس و الرقبة.
2-ضع الطفل على جانبه أو ضع رأسه على إحدى الجانبين خاصة ( إذا كان هناك قئ ) حتى لا يبلع الطفل اللعاب أو أي إفرازات و التي يمكن أن تسبب له بعض الاختناق.
3-ضع الطفل في مكان واسع و امن على الأرض أو على السرير بعيدا عن أي شيء يمكن أن يصطدم به أثناء نوبة التشنج.
4-لا تحاول فتح فم الطفل ، و لا تضع أي شيء في فم الطفل أو بين أسنانه أثناء التشنج.
5-لا تحاول إمساك الطفل أو تقييد حركته أثناء التشنج. كل ما عليك فعله هو مراقبة الطفل حتى تنتهي التشنجات.
6-إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق يجب الاتصال بالطبيب فورا.
7-بعد انتهاء نوبة التشنج يستغرق الطفل لفترة قليلة في نوم عميق فلا تحاول إيقاظه أو إعطائه أي طعام أو شراب حتى يستعيد وعيه كاملا.
متى يجب الاتصال بالطبيب فورا:
*إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق.
*إذا واجه الطفل صعوبة في التنفس.
*إذا ازرق لون الطفل.
*إذا أصيب الطفل و هو يتحرك بسبب التشنجات.
*إذا كان لدى الطفل أي مشاكل بالقلب.
بعد الانتهاء من نوبة التشنج الحراري ، يجب مراجعة الطبيب للاطمئنان و علاج سبب ارتفاع درجة الحرارة.
تبلغ نسبة تكرار حدوث التشنجات الحرارية 30%.
و تكون نسبة التكرار أعلى ( 50% ) في الحالات التالية:
-إذا كانت بداية الإصابة بالتشنجات الحرارية في سن اقل من 18 شهر.
-إذا كان هناك تاريخ عائلي للتشنجات الحرارية.
-إذا كان ارتفاع الحرارة وقت حدوث التشنجات بسيط.
لا يوجد علاج لمنع حدوث التشنجات الحرارية. و يكون العلاج فقط لسبب
حدوث الارتفاع في درجة الحرارة مع إعطاء مخفضات للحرارة.
تمنياتي للجميع بالصحة والعافية