[د.صيدلانيه]

1.


زينيكال لا يؤثر على الشهية ولا يؤثر على الدماغ وإنما يعمل في الجهاز الهضمي حيث يمنع امتصاص حوالي ثلث كمية الدهون التي نتناولها . وبما أن الدهون تحتوي على ضعف السعرات الحرارية الموجودة في مكونات الغذاء الأخرى ، فإن تقليل الدهون التي تدخل جسمك يعتبر وسيلة فعالة لتقليل االسعرات الحرارية الداخلة وبالتالية تخفيف وزنك.


زينيكال هو مثبط قوي وطويل المفعول لإنزيم الليبيز في الأمعاء ، وبالتالي لا يتم تحملؤ الدهون الغذائية (تحللها بالماء) . هذا يسمح لحوالي 30% من االشحوم المتواجدة في وجبة الطعام المرور عبر الأمعاء من دون أن تهضم. ولن يستطيع الجسم أن يستخدم هذه الدهون الغذائية كمصدر للطاقة وبالتالي لن تتحول إلى نسيج شحمي. وذلك يساعد في فقدان الوزن.

يستخدم زينيكال في علاج البدانة بالترافق مع حمية غذائية معتدلة السعرات الحرارية.


يزود زينيكال ككبسولات صلبة بشرائط في علب تحتوي على 42 أو 84 كبسولة. وهي مصنوعة على شكل كبسولة فيروزية اللون مدون عليها رمز "ROCHE XENICAL 120" .



إرشادات قبل تناول الدواء
اامتنع عن تناول زينيكال إذا:

كان لديك حساسية مفرطة نحو أورليستات أو أي من مكونات دواء زينيكال.

كنت تعاني من متلازِمة سوء الاِمتصاص المزمِنة (امتصاص غير كافِ للمواد الغذائية من القناة الهضمية)،

كنت تعاني من الركود الصفراوي (خلل في وظيفة الكبد).

اامتنعي عن الإرضاع أثناء تناول دواء زينيكال لأنه لم يعرف حتى اليوم ما إذا كان زينيكال يتسرب إلى الرضيع عبر حليب الأم. لا ينصح استخدام دواء زينيكال طوال فترة الحمل.

تناول أدوية أخرى:

قد يؤثر فقدان الوزن أيضا في كمية الجرعة التي تأخذها لأمراض أخرى (مثلا، ارتفاع معدل الكولسترول أو ارتفاع معدل السكري). تأكد من مناقشة هذه الأدوية وأنواع الأدوية الأخرى التي تتناولها مع الطبيب. قد يعدل زينيكال نشاط العقاقير المضادة للتَخثر (مثلا، ورفارين) ، لذلك ربما يحتاج الطبيب إلى مراقبة تَخثر دمك. قد يعدل دواء زينيكال نشاط عقار السيكلوسبورين cyclosporine . لذا قد يلجأ الطبيب إلى مراقبة معدلات دمك بشكل مستمر.

يقلص زينيكال من امتصاص ملحقات بعض المواد الغذائية المذوبة للشحوم، لاسيما بِيتا الكاروتين و الفيتامين هـ E. عليك إذا اتباع نصيحة الطبيب في تناول حمية غذائية متوازنة غنية بالفاكهة والخضار. قد يقترح عليك الطبيب أن تتناول بعض الفيتامينات.

للحصول على الفائدة الأقصى من دواء زينيكال، يجب عليك اتباع نظام غذائي يصفه لك الطبيب. وعلى سبيل كل نظام لمراقبة الوزن، فإنّ استهلاك فائض للشحوم وللسعرات الحرارية قد يُبطل تأثير خسارة الوزن.


كيفية تناول الدواء
الجرعة الاعتيادية لدواء زينيكال هي كبسولة واحدة تركيز 120 ملغ تؤخذ مع كل وجبة من الوجبات الثلاث الرئيسية في اليوم. يمكن أن يؤخذ مباشرة قبل أو خلال وجبة الطعام، أو حتى ساعة واحدة بعد تناول الوجبة.
يجب أن يؤخذ زينيكال مع حمية غذائية متوازنة وغنية بالخضار والفاكهة على أن تحتوي على معدل 30% من السعرات الحرارية من الدهون.

طريقة وكيفية إعطاء الدواء :
يؤخذ الدواء عن طريق الابتلاع مع كمية من الماء.

فترة المعالجة :
بالإمكان تناول دواء زينيكال لفترة تصل إلى السَنتَين.

التأثيرات الجانبية الممكن حدوثها
أغلبية التأثيرات غير المرغوبة المتعلقة باستخدام زينيكال تنتج عن عمله الموضعي في الجهاز الهضمي. والتأثيرات الشائعة منها تتضمن الحاجة الملحة أو المتزايدة للتبرز، تطبل البطن (ريح) مع إفرازات ، التصريف الزيتي و البِراز الشحمي أو الزيتي. تكون هذه العوارض معتدلة إجمالا، وتحدث في بداية العلاج، ثم تختفي بعد وقت وتلاحظ بشكل خاص بعد تناول وجبات تحتوي على معدلات مرتفعة من الدهون الغذائية. تختفي هذه العوارض عادة، إذا تابعت العلاج وتقيدت بالحمية الغذائية المحددة لك. بالإضافة إلى ذلك، فإن تناولك اليومي للدهون يجب أن يتوزع بالتساوي على 3 وجبات رئيسية.
فكلما زادت كمية الدهون التي تتناولها كلما ظهرت دهون أكثر في البراز . بداية ومعدل ظهور هذه الأعراض تختلف من شخص لآخر وتعتمد على كمية الدهون المستهلكة من قبل هذا الشخص . تبدأ هذه الأعراض في الظهور أكثر في بداية استخدام زينيكال ولكن تختفي تدريجبا مع الوقت وتتحسن عاداتك الغذائية حيث يصبح بإمكانك أن تختار وتتحكم في كمية الدهون التي تتناولها . حاول أن لا تتعدى مستوى الدهون اليومي كما حسبها لك طبيبك .

سجلت حالات نادرة من الحساسية نحو زينيكال. العوارض الرئيسية هي الحكاك (الهرش) ، طفح جلدي، اِنتبار شَرويّ (طفح جلدي مرتفع قليلا يدعو إلى الحك، وهي تكون شاحبة أو حمراء أكثر من لون الجلد المحيط بها)، صعوبة في التنفس، الغثيان، التقيؤ. وقد سجل في حالات نادرة جدا ارتفاع في معدلات أنزيم الكبد.

ماهي طريقة عمل زينيكال؟يتفتت الدهن الذي تأكله إلى جزئيات صغيرة في الأمعاء ليمتصها الجسم فيما بعد ويستخدمها للطاقة. وتسمى الأنزيمات المسؤولة عن ذلك محللات الدهن. أما الدهن الفائض، فتختزنه خلايا الدهن في الجسم متسببة بالوزن الزائد.

إن تناول زينيكال مع كل وجبة طعام رئيسة يمنع عمل جزء من محللات الدهن. ونتيجة لذلك تكبر تبقى كتلة الدهن كبيرة إلى درجة لا يستوعبها الجسم فتخرج مع الغائط. بهذه الطريقة ،يحول زينيكال دون امتصاص 30% تقريبا من الدهنيات التي نتناولها ،وبالتالي يحد عدد الوحدات الحرارية التي من المفروض أن نكسبها خلال الوجبة الواحدة